基础的心脏康复是克服传统心脏康复障碍的一种选择

达拉斯，2019年5月13日 - 根据美国心脏联合科学声明，对于一些患者，家庭为基础的，医学监督的心脏康复可能是心脏病发作或其他心脏手术后传统医疗中心心脏康复计划的替代方案。协会，美国心脏病学会和美国心血管和肺康复协会。

传统的心脏康复计划在医疗中心提供，由医生，护士，心理学家，注册营养师和其他专业人员组成的团队实施。它们通过针对每个人的需求量身定制的运动训练，营养和心理咨询计划，帮助患者从心脏病发作，旁路手术，血管成形术，心力衰竭和其他疾病中恢复过来。事实证明，心脏康复有效降低了后续心脏病发作的风险，提高了生活质量，避免了额外的住院治疗以及其他益处。

然而，根据美国心脏协会杂志“循环”杂志同时发表的声明撰写组主席兰德尔·J·托马斯，医学博士，硕士，大约80%的美国患者将不参加心脏康复治疗。美国心脏病学会和心肺康复与预防杂志。

“存在阻碍患者获得所需心脏康复护理的重大障碍。而且，美国没有足够的计划来满足每个患者的需求，”医学教授托马斯说。明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所心脏康复项目的医疗主任。“迫切需要找到向患者提供心脏康复计划的新方法。对于一些无法参加中心项目的患者，家庭护理是一个很好的选择。”

托马斯说，该声明为家庭心脏康复计划提供了一个框架，有助于确保患者获得基于科学的标准化护理。

“以家庭为基础的心脏康复计划不仅仅是建议患者在家锻炼，”他说。“对于心脏病稳定的患者，以家庭为基础的心脏康复治疗以及与医疗中心心脏康复相同的医疗团队进行监测和管理。不同之处在于监督和辅导是远程完成的，使用智能手机或其他技术。“

托马斯说，为了使家庭中的一项计划有效，医疗保健提供者应该确保患者使用正确的药物，并改善运动和营养习惯。此外，还应解决心理健康，与心脏病有关的疾病，如糖尿病，高血压和高胆固醇，以及吸烟等心脏病的危险因素。还应监测患者的任何心脏病症状或药物的副作用。“所有这些组件都应该采用高质量的家庭计划 - 如果不是，患者可能得到的护理比他们需要的少，”托马斯说。

心脏病发作，心脏搭桥和其他心脏病患者应该与他们的医疗保健提供者讨论他们的康复选择 - 无论是以中心为基础，以家庭为基础还是两者兼而有之。

“不幸的是，家庭环境中的心脏康复通常不被包括医疗保险在内的大多数保险公司所覆盖。随着越来越多的证据支持以家庭为基础的心脏康复和技术进步使这更加可行，我们需要与政策制定者寻找涵盖这些服务的方法“托马斯说。

英国，加拿大和其他国家的医疗保健系统成功地提供了基于家庭的心脏康复服务，但大多数美国医疗保健组织对家庭选择的经验很少。

研究人员已经证明，在许多患有稳定心脏病的患者中，基于心脏病的康复治疗可以在心脏病发作或其他心脏手术后数月和数年内达到类似于基于医疗中心的心脏康复的结果。托马斯表示，对于高风险的心脏病患者，老年人，女性和一些未被充分研究的少数民族群体，家庭护理与中心心脏康复的比较并不明确。

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